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如何选择甲状腺的检查 甲状腺疾病筛查项目有哪些

来源:厦门全身体检中心 发布时间:2021-04-09 11:14:25
导读: 如何选择甲状腺的检查?甲状腺疾病筛查项目有哪些? 甲状腺疾病诊断方法包括体格检查、影像学检查和实验室检查,了解不同影像检查手段的特点,可避免盲目地使用某些影像检查而

如何选择甲状腺的检查?甲状腺疾病筛查项目有哪些?甲状腺疾病诊断方法包括体格检查、影像学检查和实验室检查,了解不同影像检查手段的特点,可避免盲目地使用某些影像检查而造成浪费,合理安排其先后顺序。

如何选择甲状腺的检查

一、甲状腺体格检查

主要包括视诊和触诊,是基础的检查方法。结合体格检查的阳性发现有助于医师对辅助检查结论的理解。

二、影像学检查

包括超声、CT、MRI及核素显像。

(一)超声

超声检查操作简便、无创而费用低廉,可检出甲状腺内直径<2mm的微小结节,可清晰地显示其边界、形态及内部结构等信息,是甲状腺常用且优先选择的影像学检查方法。

(二)CT

正常甲状腺含碘量高,与周围组织密度明显不同,CT平扫即可清楚显示甲状腺,注射造影剂后,对比度更加良好。CT扫描对评价甲状腺肿瘤的范围,与周围重要结构(如气管、食管、颈动脉)的关系及有无淋巴结转移有重要价值。

(三)磁共振(MRI)

MRI组织分辨率高,可以多方位、多参数成像,可评价病变范围及与周围重要结构的关系。其不足在于对钙化不敏感,检查相比于彩超和CT时间长,费用也相对高。

(四)甲状腺癌功能代谢显像

甲状腺癌功能代谢显像可获取病灶位置、形态、数量及代谢等信息进行定位、定性、定量分析。

三、实验室检查

甲状腺激素、甲状腺自身抗体及肿瘤标志物检查

1.甲状腺激素检查 包括T4、T3、FT4、FT3及TSH的测定。TSH检测是明确甲状腺功能的重要初筛试验,临床普遍将TSH作为判断甲状腺功能紊乱的首要依据。

2.甲状腺自身抗体检测:自身免疫性甲状腺疾病相关的自身抗体主要有抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)和TSH受体抗体(TRAb)。在DTC患者中,TgAb是血清甲状腺球蛋白的一个重要的辅助实验。

3.甲状腺肿瘤标志物检测:包括甲状腺球蛋白(Tg)、降钙素(Ct)和癌胚抗原(CEA)。

如何选择甲状腺的检查?如果去医院就诊,就医生说做什么检查就做什么检查,如果健康体检,常规项目是甲状腺功能和超声检查,肿瘤标志物检查可辅助癌症筛查,如果CT和磁共振等项目往往作为发现异常进一步检查项目。

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